Viết bởi BS Lauren Krzyzostankiak
Chúng tôi biết rằng việc cung cấp cho bệnh nhân phục hình tạm tuyệt vời chính là một kỹ năng thực hành. Phục hình tạm mang lại nhiều lợi ích quan trọng, thậm chí ngoài những mục tiêu dành cho bệnh nhân, mặc dù cuối cùng chúng sẽ được thay thế bằng phục hình sau cùng. Nha sĩ có thể gặt hái thành công lớn trong quy trình làm phục hình tạm, cung cấp sự chăm sóc tốt nhất cho bệnh nhân với những phục hình tạm thẩm mỹ, chức năng và giúp bệnh nhân hài lòng,.
Trong thực hành nha khoa ngày nay, tất cả mọi thứ đều được tối ưu hóa để quy trình làm việc hiệu quả nhất có thể. Tuy nhiên điều đó không có nghĩa là đốt cháy giai đoạn. Trên thực tế, điều này thường có nghĩa là thực hiện thêm một bước để đảm bảo sản phẩm cuối cùng thành công, từ phục hình tạm đến phục hình sau cùng. Tôi đã nói chuyện với Kathryn DeWood, một nha sĩ ở Bellevue, Washington, về cách cô ấy đảm bảo quy trình làm phục hình tạm của mình thành công nhất. Dưới đây là năm lời khuyên của cô để đạt kết quả cao hơn, bệnh nhân có trải nghiệm tốt hơn và một buổi làm việc hiệu quả hơn.
1. Sử dụng chất lấy dấu tin cậy để bạn không cần dùng lực kéo ra
Nhiều bác sĩ nghĩ rằng phục hình tạm không cần phải hoàn hảo bởi vì nó là tạm thời, nhưng giờ đây phục hình tạm chất lượng tốt là điều cần thiết để tạo ấn tượng ban đầu.
Một sự phiền toái mà nhiều nha sĩ gặp phải là bờ phục hình bị biến dạng, nhưng có một cách khắc phục dễ dàng cho vấn đề này: sử dụng chất thay thế alginate.
“Vấn đề khó chịu nhất mà tôi gặp phải khi thử nhiều vật liệu là phải dùng lực lôi kéo ra,” bác sĩ DeWood nói. “Đặc biệt là vật liệu mà tôi sử dụng luôn bị biến dạng ở ngay bờ dấu. Trong thời điểm này, nó có vẻ như là một vấn đề nhỏ bởi vì bạn nghĩ rằng bạn có thể cắt tỉa lại. Thật không may, sử dụng các lực lôi kéo làm tăng thời gian điều trị trên ghế, có thể có tác động tiêu cực đến trải nghiệm của bệnh nhân.”
Một chất thay thế alginate là giải pháp để giảm đau đầu cho sự biến dạng ở bờ dấu. Các bệnh nhân của Bác sĩ DeWood đánh giá cao phục hình tạm thẩm mỹ và ngạc nhiên khi thấy nó được thực hiện nhanh chóng, khi cô ấy đã chuyển sang một vật liệu phù hợp hơn.
“Vật liệu yêu thích của tôi sử dụng để tránh dùng lực lôi kéo là StatusBlue từ DMG,” cô nói. “Nó có một thời gian làm việc dài hơn mà không bị chảy lỏng. Nó có tính chảy vừa đủ.”
Trước khi chuẩn bị, trợ lý của cô sẽ rửa sạch và lau khô mọi thứ thật tốt và đảm bảo không còn mảng bám tích tụ. Bác sĩ DeWood sau đó sử dụng khay bán phần với StatusBlue, đặt vào nhanh chóng và không cần lôi kéo. Trợ lý của cô chuẩn bị một lượng rất nhỏ vật liệu có tính chảy.
Bác sĩ DeWood cuối cùng có một dấu đẹp rõ nét dọc theo các cạnh của răng. Điều này đảm bảo tính toàn vẹn của bờ dấu sau này khi thực hiện phục hình tạm. Quá trình tổng thể kết hợp với StatusBlue giúp cô tiết kiệm thời gian hoàn thiện và đánh bóng.
“Tôi hầu như không bao giờ phải điều chỉnh các phục hình tạm của mình khi tôi bắt đầu sử dụng chất thay thế alginate tốt và không cần dùng lực lôi kéo.”
2. Cẩn thận vùng lẹm
Dành thêm một chút thời gian cho mỗi bước có thể tạo ra cảm giác không cần thiết và tốn thời gian, nhưng thời gian tiết kiệm được bằng cách tạo ra một sản phẩm tuyệt vời ngay lần đầu tiên là đáng quý. Trong trường hợp này, bước tạo ra sự khác biệt là sử dụng resin làm điểm chặn hoặc vật liệu ghi dấu cắn để giữ chất lấy dấu không bị khóa vào vùng lẹm.
“Tôi luôn luôn có ý thức về bất kỳ vùng lẹm nào mà vật liệu tạm thời có thể chảy vào. Giải pháp đơn giản là sử dụng resin làm điểm chặn hoặc vật liệu ghi dấu cắn,” bác sĩ DeWood nói. “Một ví dụ về điều này là nếu tôi phải lấy dấu toàn bộ góc phần tư với nhiều khoảng tiếp cận bị lẹm.”
Kỹ thuật ưa thích của Bác sĩ DeWood là sử dụng một lượng nhỏ vật liệu ghi dấu cắn từ một ống bơm tay, bơm từ một bên (vật liệu sẽ chảy vào bên kia). Sau đó, cô lau phần vật liệu thừa.
“Nếu bạn cô lập tốt, việc ghi dấu cắn rất nhanh và hiệu quả,” cô ấy nói. “Tuy nhiên, nếu bạn thấy rằng dùng vật liệu ghi dấu cắn không được, một giải pháp thay thế dễ dàng là dùng resin để chặn. Phải mất thêm một chút thời gian và có thể tốn kém hơn một chút, nhưng nó sẽ giúp bạn không phải đối phó với vùng lẹm.”
Đối với Bác sĩ DeWood, điều làm nên sự khác biệt nhất là dành thêm 5 đến 10 giây cho mỗi bước. Điều này giúp tiết kiệm hàng giờ sau này và giảm căng thẳng.
3. Đánh bóng phục hình tốt
Mặc dù thành công của sự đánh bóng phục hình tạm thường không được nhìn thấy cho đến cuối buổi làm việc, nhưng nó rất quan trọng vì sự đánh bóng và hoàn thiện các phục hình tạm một cách tốt nhất có thể giúp cho mô mềm sạch sẽ và khỏe mạnh. Làm như vậy sẽ đảm bảo một buổi làm việc dễ dàng hơn và không chảy máu.
“Tôi luôn muốn đánh bóng và hoàn thiện các phục hình tạm của mình càng dễ dàng càng tốt, ngay cả khi kết quả không thể nhìn thấy rõ ràng được,” cô nói. “Phần thưởng của việc sử dụng một vật liệu làm phục hình tạm thẩm mỹ rất dễ đánh bóng như Luxatemp Ultra (DMG) thực sự xuất hiện vào cuối buổi làm việc. Nếu bạn có một phục hình tạm thực sự được đánh bóng tốt với các bờ toàn vẹn, buổi làm việc nhẹ như làn gió.”
Bác sĩ DeWood khẳng định rằng các biến chứng cũng có thể phát sinh nếu một bác sĩ lâm sàng sử dụng xi măng không phù hợp.
“Nếu phục hình tạm phù hợp một cách xuất sắc với bờ toàn vẹn và bạn sử dụng một loại xi măng gắn tạm tuyệt vời dễ nhìn thấy và làm sạch như TempoCem từ DMG, sẽ có sự rửa trôi tối thiểu xi măng trong khi bệnh nhân mang phục hình tạm. Bạn sẽ ít nhận các phàn nàn về kích ứng xung quanh nướu.”
Do đó, buổi làm việc sẽ nhanh hơn, dễ dự đoán hơn và thoải mái hơn cho bệnh nhân. Một lợi ích khác là bác sĩ có thể đánh giá phục hình sau cùng tốt hơn nếu mô nướu khỏe mạnh.
“Nếu mô nướu không lành mạnh, bạn có thể không biết bờ sẽ trông như thế nào khi nó lành,” bác sĩ DeWood nói.
“Nếu bạn đặt nó dưới nướu, bạn có thể không nhận ra sự khó chịu của bệnh nhân. Họ không nhìn thấy nó ngay buổi làm việc, vì vậy bạn có được cơ hội để khắc phục tình hình.”
4. Đặt chỉ co nướu
Một bước khác mà việc dành thêm một chút thời gian thực sự có ích là đặt chỉ co nướu. Các nha sĩ có thể thực hiện lấy dấu với chỉ co nướu đặt tại chỗ hoặc ngay sau khi lấy nó ra. Đơn giản là chỉ cần đặt chỉ và để nó nằm trong khoảng năm phút trước khi lấy dấu sau cùng. Hay bạn có thể lấy nó ra trước nếu bạn cần.
“Khi tôi hoàn thành việc sửa soạn, tôi đặt chỉ và để nó nằm trong năm phút. Sau đó, tôi lấy một hoặc cả hai sợi ra trước khi lấy dấu sau cùng,” Bác sĩ DeWood nói.
Bác sĩ DeWood giải thích rằng việc sử dụng vật liệu lấy dấu chất lượng cho lần lấy dấu sau cùng của bạn là rất quan trọng. Đối với quá trình này, Bác sĩ DeWood sử dụng Honigum của DMG. Trong ba phút khi lấy dấu sau cùng, khe nướu được giữ bằng vật liệu nhẹ có tính chảy Honigum. Bởi vì cô ấy không cần phải nhét lại chỉ, cô ấy nhận được lợi ích của Luxatemp là chảy vào khe nướu khi lấy dấu. Kết quả là một dấu có bờ tuyệt vời trong thời gian ngắn.
“Nếu bạn có được dấu sơ khởi tốt, hãy sử dụng đủ vật liệu và nhét chỉ chính xác, mỗi bước trôi qua đem đến kết quả tốt hơn. Đốt cháy giai đoạn chỉ kết thúc bằng việc dành gấp đôi thời gian cho việc khắc phục sự cố.”
5. Sử dụng vecni hoặc gel
Các nha sĩ thường cố gắng vượt qua các thủ thuật một cách hiệu quả nhất có thể, nhưng điều quan trọng cần nhớ là: vội vàng tạo ra sự lãng phí, đặc biệt là trong điều trị.
“Tôi sẽ đặt Cervitec Plus xung quanh bờ trên nướu sau khi tôi đặt phục hình tạm”, bác sĩ DeWood nói. Nó có chức năng như đai treo, giữ cho các mô khỏe mạnh trong khi phục hình tạm được gắn.
Mặc dù bôi vecni là một bước bổ sung trong quy trình làm việc, bác sĩ DeWood tự tin rằng nó giúp cô làm việc hiệu quả hơn trong quá trình điều trị.
“Tôi ủng hộ vì sự vội vã chỉ làm tăng sự lãng phí thời gian”, cô nói. Sử dụng tất cả năm mẹo làm phục hình tạm của Bác sĩ DeWood sẽ đảm bảo quá trình thành công, hiệu quả hơn. Những kỹ thuật này làm giảm sự phiền phức có thể xảy ra trong khi làm phục hình tạm. Kết quả cuối cùng là ít tốn thời gian trên ghế và mang lại trải nghiệm tuyệt vời cho bệnh nhân.
