Tay khoan là một trong những dụng cụ nha khoa được sử dụng phổ biến trong thực tế hiện nay. Với nhiều ứng dụng trong phục hình, nội nha, nha khoa tổng quát và cấy ghép implant, có một tay khoan thoải mái, hoạt động tốt là điều cần thiết. Ở nhiều nước, tay khoan nhanh chạy bằng hơi (turbine) là lựa chọn phổ biến nhất, vì hệ thống này rẻ hơn nhiều so với tay khoan điện và cũng dễ bảo dưỡng. Tuy nhiên, tay khoan điện đang nhanh chóng trở nên phổ biến và được sử dụng bên cạnh tay khoan turbine, nhất là ở châu Âu và châu Á.
Vậy tay khoan điện là gì? Chúng mang lại những lợi ích nào cho bác sĩ?
Dưới đây là một số phân tích về các lựa chọn khác nhau và cách quyết định để sở hữu loại tay khoan tốt nhất cho công việc của mình.
Tay khoan Turbine
Tay turbine hoạt động bằng cách sử dụng hơi của ghế để tạo ra chuyển động cắt hoặc xoay. Công nghệ này đã tồn tại trong nhiều thập kỷ và được chứng minh tốt và dễ bảo trì. Do đó, các nhà sản xuất đã có thời gian để cải thiện độ tin cậy và sức mạnh của tay khoan và thậm chí hạ được giá thành để giảm giá bán.
Trên thực tế, có một số lợi ích khi sử dụng tay khoan turbine. Tay khoan turbine thường có chiều cao đầu nhỏ, trọng lượng nhẹ hơn và dễ thao tác hơn so với các tay khoan điện. Điều này giúp cải thiện khả năng tiếp cận, giảm sự mệt mỏi của người dùng và trong một số trường hợp, trải nghiệm người dùng thoải mái hơn, đặc biệt là trong các phòng khám đông, bận rộn, nơi thường xuyên sử dụng tay khoan. Nhiều bác sĩ cũng nói rằng họ có thể cảm thấy những gì họ đang làm dễ dàng hơn khi sử dụng tay khoan turbine, bởi vì có sự giảm tốc độ và thay đổi tần số, do đó bác sĩ có thể “cảm nhận” được tiếp xúc giữa mũi khoan và mô răng.
Tay khoan turbine có tốc độ cao, nhưng lực torque thấp hơn, đặc biệt là so với tay khoan điện. Tuy nhiên, khi mũi khoan tiếp xúc với răng, lực cản sẽ hình thành và làm chậm quá trình mài cắt đến 150.000 – 300.000 vòng / phút. Tải trọng của mũi khoan càng khó thì mũi khoan quay càng chậm. Trong 10 năm qua, công suất của các turbine đã tăng lên đáng kể nên các turbine tiêu chuẩn ngày nay có công suất trên 20 Watt, trong đó tải lực 3N với răng sẽ không có vấn đề gì (Bien-Air có tay khoan Tornado có công suất được biết đến là 30Watt). Lực tải tiêu chuẩn được đề xuất tối đa là 2N, turbine có hiệu suất mài cao hơn, do tốc độ cao hơn. Chỉ ở mức tải rất cao, ví dụ: khi sửa soạn mão, hiệu suất mài của động cơ điều khiển tốc độ cao hơn.
Cuối cùng, tay khoan turbine ít có khả năng bị hỏng trong quá trình vô trùng và nếu có, việc sửa chữa cũng ít tốn kém hơn tay khoan điện. Tổng đầu tư thấp hơn nhiều.
Có một số nhược điểm khi sử dụng tay khoan turbine truyền thống. Một vấn đề chính là tiếng ồn và “cảm giác rung” của động cơ bằng hơi. Nhiều bác sĩ làm việc rất chăm chỉ để tạo cho phòng khám của họ một trải nghiệm thư giãn và bệnh nhân không quá lo lắng, đặc biệt là với mức độ lo lắng mà nhiều bệnh nhân cảm thấy khi đến nha khoa. Tuy nhiên, các tay khoan turbine tạo ra tiếng ồn lớn có thể làm phá vỡ môi trường yên tĩnh này và gây chói tai cho bệnh nhân.
Tay khoan điện
Nhiều bác sĩ cảm thấy hơi không chắc chắn về việc bắt đầu với một tay khoan điện. Tay khoan turbine của họ cũng đang hoạt động tốt và chi phí chuyển đổi sang tay khoan điện có vẻ cao. Vậy tại sao phải chuyển đổi? Đó là vì họ chưa thử qua với tay khoan điện. Với việc chiếm ưu thế trên các thị trường nha khoa lớn hiện nay thì tay khoan điện đang là một dụng cụ đáng để phòng khám tìm hiểu và đầu tư.
Tay khoan điện sử dụng một động cơ điện để tạo ra chuyển động quay và cắt của mũi khoan. Điều này tạo ra một tay khoan có xu hướng nặng hơn một chút và có thể làm tăng sự mệt mỏi của người dùng, đặc biệt là khi sử dụng trong thời gian dài. Nếu lần đầu sử dụng, bác sĩ có thể chưa quen với việc đặt áp lực lên răng trong quá trình cắt, vì không có “tiếng kêu” như ở một tay khoan turbine khi chạm vào răng.
Tay khoan điện tăng tốc chạy ở mức tối đa 200.000 vòng / phút và chậm hơn một chút so với tay khoan turbine. Nhưng tay khoan điện có lực torque không đổi (không giảm và kháng lại khi phải tải lực cao hơn). Nó cũng có xu hướng tạo ra các đường cắt mượt mà và chính xác hơn, bởi vì tốc độ ổn định.
Ưu điểm lớn nhất của tay khoan điện là khả năng xác định tốc độ cố định và không đổi, đồng thời cho phép tính linh hoạt cao trong việc sửa soạn. Tốc độ không đổi của động cơ điện có thể đạt từ 100 đến 40.000 vòng / phút, tốc độ của động cơ hơi chủ yếu được giới hạn trong khoảng 5.000 – 20.000 vòng / phút. Một số tay khoan điện cho phép điều khiển lực torque ở tốc độ thấp và dùng được chức năng ENDO (như bộ iOptima của Bien-Air)
Đường kính đầu nhỏ hơn một chút, để góc nhìn tốt hơn, dẫn đến tầm nhìn tốt hơn đến khu vực cần sửa soạn.
Bệnh nhân cũng có xu hướng thích tay khoan điện hơn vì chúng êm hơn và không tạo ra cảm giác rung như tay turbine. Đối với những bệnh nhân lo lắng về răng miệng, đây là một vấn đề lớn và có thể giúp bệnh nhân tuân thủ điều trị của họ. Ngoài ra, sự hài lòng của bệnh nhân chuyển thành các đánh giá tích cực trên mạng xã hội và tăng khả năng giữ chân bệnh nhân.
Sự khác biệt về tiếng ồn của tay khoan turbine chủ yếu là khi ở tần số cao tại tốc độ cao, tay khoan turbine không tải và cũng phát ra tiếng ồn lớn hơn. Trong khi tay khoan điện hầu như vận hành êm ái.
Bên cạnh đó, hệ thống đèn, nước và khóa bấm ở tay khoan điện ngày nay có nhiều ưu điểm hơn so với tay khoan turbine cũng như đã khắc phục được nhược điểm về trọng lượng so với turbine: trọng lượng tay khoan điện giảm đi đáng kể, điểm cân bằng của tay khoan hướng về trước giúp giảm mỏi cổ tay, so với các than phiền chính về độ nặng của tay khoan điện.
Ngoài ra, còn có công nghệ chống nóng ở đầu tay khoan giúp an toàn hơn cho cả bệnh nhân và bác sĩ, theo khuyến cáo của FDA. (công nghệ CoolTouch+ có sẵn ở tay khoan điện EVO.15 của Bien-Air).
Một quyết định thay đổi là khó khăn. Nhưng thế giới luôn chuyển động, việc chuyển đổi sẽ đem lại hiệu quả tốt hơn cho công việc của bác sĩ. Vấn đề là phải hiểu rõ về tay khoan điện để lựa chọn cho mình hệ thống tối ưu nhất.
